Dermatit

Dermatit, iltihablı xarakter daşıyan və daxili və ya xarici amillərin təsirindən yaranan dermatoloji xəstəliklər qrupudur. Əksər hallarda, qısa müddətdə davam edir, lakin qıcıqlandırıcıya uzun müddət məruz qaldıqda, xroniki hala gələ bilər.

Dermatit yoluxucudurmu?

Bu xəstəliyin əksər formaları başqaları üçün təhlükə yaratmır və yoluxucu deyildir, çünki onlar qıcıqlandırıcının fəaliyyətinə fərdi reaksiya nəticəsində yaranır. Onlara reaksiyanın insanlar arasında ötürülə bilməyəcəyini başa düşmək üçün təhrikedici amilləri (günəş, aşağı temperatur, aqressiv maddələr, allergiya) öyrənmək kifayətdir. Dermatitin allergik, kontakt, atopik forması fərdi dəri reaksiyasıdır.

İstisna, Malassezia növünün göbələkləri tərəfindən törədilən seboreik dermatitdir. Bu baxımdan terapiya antifungal şampunların istifadəsi ilə həyata keçirilir. Əgər seboreik dermatiti olan bir xəstənin daraq və ya dəsmalını istifadə etsəniz, zaman keçdikcə sağlam insanda da kəpək yarana bilər. Həmçinin yoluxucu, yəni yoluxucu, herpes, qaşınma və infeksiya səbəbiylə meydana gələn dermatitin bəzi digər formalarıdır.

Dermatitin növləri

Xəstəliyin təsnifatı onun inkişafının səbəblərinə əsaslanır:

• allergik — müəyyən faktorun təsiri histaminin artmasına və reaksiyanın yaranmasına səbəb olur;
• dərman — dərman qəbul etməklə təhrik edilir;
• atopik — ətraf mühit amillərinin təsirinə genetik meyl nəticəsində yaranır;
• termal — donma və ya yanıqlar;
• təmas — xarici stimulla təmasda olan reaksiya;
• seboreik — dərinin piy vəziləri olan nahiyələrində göbələyin aktiv fəaliyyətinə görə inkişaf edir və kəpək və sızanaq şəklində özünü göstərir;
• yoluxucu — qaşınma, liken və digər dəri xəstəlikləri;
• herpetik — hər növ herpesin təsiri nəticəsində yaranır.

Bütün növ dermatitlər sadə və allergik bölünür. Sadə bir forma təbii qıcıqlandırıcılarla - qaynar su, gicitkən, turşu və ya yüksək konsentrasiyalı qələvi ilə təmasda olduqda inkişaf edir. Allergiya sağlam insanlarda mənfi reaksiyaya səbəb olmayan maddələrə qarşı həssaslıq olduqda baş verir.

kontakt dermatit. Reaksiya dərinin müəyyən bir bölgəsində qıcıqlandırıcı amillə baş verir - qıcıqlandırıcı ilə təmasda olduğu yerdə. Xəstəlik də sadə və allergik ola bilər.

• Sadə forma. Buna şərtsiz stimullar - təzyiq, bəzi bitkilərin şirəsi, sürtünmə, temperatur və günəş şüaları, turşular və qələvilər səbəb olur. Baş vermə səbəbləri təsir sahəsi və gücü ilə fərqli ola bilən birbaşa travmadır. Dərinin zədələnməsinin ölçüsü travmatik stimul ilə təmas sahəsinə uyğundur. Çox vaxt simptomlar məruz qaldıqdan dərhal sonra baş verir. Ən çox görülən sadə dermatit kalluslar, termal və kimyəvi yanıqlardır. Müalicə qıcıqlandırıcının aradan qaldırılmasından və dərinin bərpasından ibarətdir.
• Allergik dermatit. İmmunitet sistemindən allergenə şiddətli reaksiya kimi baş verir. Birbaşa təmasdan sonra və qida və ya havada bir allergen olduqda baş verən dəri döküntüləri ilə özünü göstərir. Ən çox allergiyaya meylli insanlarda rast gəlinir.

Atopik dermatit. Allergik formadan fərqlənir ki, bir neçə allergenin eyni vaxtda təsiri nəticəsində baş verir. Bu mürəkkəb genetik xəstəlik xroniki xarakter daşıyır və iltihablı dəri reaksiyalarına səbəb olur. Çox vaxt debüt körpəlikdə olur. yaş, bəzən xəstəlik yaşla birlikdə öz-özünə yox olur və ömür boyu davam edə bilər. Uşaq forması diatez adlanır, böyüklər forması neyrodermatit və ya ekzema adlanır.

Səbəblər arasında daxili amillər də ola bilər: mədə-bağırsaq xəstəlikləri, dərmanlar, dəri, endokrin və ya yoluxucu xəstəliklər.

Ən məşhur simptomlar dəridə müxtəlif ölçülü iltihab ocaqları, əsasən qıvrımlarda, qaşınma, bəzən ağlayan yaraların görünüşüdür.

Terapiya, ilk növbədə, allergenləri müəyyən etmək və onların təsirini aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Baxım pəhrizinə riayət etmək və müşayiət olunan xəstəliklərin vaxtında müalicəsini aparmaq vacibdir. Birinci dərəcəli tibbi yardıma antiallergik, sakitləşdirici və hiposensibilizasiya edən dərmanlar daxildir. Terapiya ilk mərhələdə başlasa, maksimum effektivliyə nail olmaq olar. Ağır formaların müalicəsi də uğurlu ola bilər, lakin daha çox vaxt tələb edir.

Seboreik dermatit. Bu forma müalicə etmək ən çətin hesab olunur, çünki tam aradan qaldırılması mümkün deyil və remissiyaya nail olmaq və uzunmüddətli etmək olduqca çətindir. Seboreik dermatit başın və bədənin piy vəzilərinin - alın, yanaqlar, baş dərisi, qulaqların arxasındakı qıvrımların olduğu yerlərdə inkişaf edən xroniki iltihablı bir xəstəlikdir. Yüngül formanın simptomu kəpəkdir. Ağır hallarda, böyük bir sahənin seboreik lövhələri, qanaxma çatlaqları və keçəllik meydana gəlir. Çox vaxt körpəlikdə, yeniyetməlikdə və yetkinlikdə baş verir.

Planetdəki insanların 90% -nin dərisində mövcud olan və sağlam bir insanda bədəndən heç bir reaksiya verməyən maya göbələyi Malassezia patologiyaya səbəb olur. Ancaq genetik meyl, yerli toxunulmazlığın azalması və ya metabolik bir pozğunluq ilə mikrofloranın aktiv çoxalma mərhələsinə daxil olması, soyulmanın görünüşünə səbəb olur - xəstəliyin ilk əlaməti. Təhrikedici amillər stress, piylənmə, hormonal pozğunluqlar, alkoqolizm, sinir sisteminin xəstəlikləridir.

Müalicə inkişafın səbəblərini müəyyən etməkdən ibarətdir ki, bu da ən təsirli terapiyanı seçməyə imkan verəcəkdir. Birinci dərəcəli qayğıya yerli antiinflamatuar agentlər, həmçinin antimikotik və antimikrobiyal dərmanlar daxildir. Qidalanma tənzimlənməlidir. Pəhrizdə yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı və şirin qidalar olmamalı, şəkər və şokolad isə tamamilə istisna edilməlidir. Bu, belə məhsulların piy vəzilərini aktivləşdirməsi ilə əlaqədardır ki, bu da sebum miqdarının artmasına və xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olur. Müəyyən edilmiş çatışmazlıqlar ilə vitaminlər və minerallar təyin edilir.

Simptomlar

Xəstəliyin bir çox növlərinin xarakterik əlamətləri oxşar təzahürlərə malikdir. Əvvəla, patologiyada dəri dərinin maneə funksiyalarını itirir, bu da aşağıdakı reaksiyalara səbəb olur:

• qaşınma və qızartı;
• ödem, şişkinlik
• quruluq, qabıqlanma;
• qıcıqlanma, çatlar, xoralar;
• quru və ya maye ola bilən blisterlər;
• travma və ya cızma nəticəsində qabarcıqlar parçalanır, bundan sonra ağlayan yaralar əmələ gəlir.

Dermatitin əsas təzahürləri

qaşınma

Çox vaxt xəstəliyin başlanğıcının ilk əlaməti qaşınma və yanma, sinir uclarının qıcıqlanması nəticəsində yaranır. Semptomun obsesyonu bir insanın dərini daramağa başlamasına səbəb olur. Və bunu nə qədər tez-tez və daha güclü etsə, dəri bir o qədər çox yaralanır. Yaranan çatlara və yaralara bir infeksiya daxil olur, bu da yerli iltihabın inkişafına səbəb olur. Buna görə də dərinizi qətiyyən daramamalısınız.

Nə cür qaşınma olur və buna səbəb nədir?

• Lokallaşdırılmışdır. Semptom digər xəstəliklərə görə müəyyən bir ərazidə baş verir, məsələn:
  • anusda (helmintik infeksiya, hemoroid, bağırsaq xəstəlikləri ilə);
  • xarici cinsiyyət orqanları (STD, qaratoyuq, menopauza ilə);
  • baş dərisi (bit).

Bundan əlavə, yerli qaşınma quruluq, həşərat dişləmələri və allergiya ilə baş verə bilər.

• Ümumiləşdirilmiş. Qaşınma bədənin bütün hissələrinə yayılır və digər xəstəliklərin fonunda baş verir:
  • onkoloji;
  • endokrin;
  • dermatoloji;
  • əqli;
  • hepatoloji;
  • qanın patologiyası.

Tibbi yardım nə vaxt lazımdır?

Əgər xoşagəlməz simptomlar kifayət qədər uzun müddət davam edərsə və getməzsə (7 gündən çox), yuxuya və tam hüquqlu həyat tərzinə müdaxilə edərsə, bütün bədənə yayılarsa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmələr aparılmalıdır. Həmçinin, qaşınma ilə yanaşı, digər xoşagəlməz hisslər qeyd olunduqda diqqət tələb olunur - səfeh, yorğunluq, həzmsizlik, kilo itkisi və s.

ЛQaşıntı bir dermatoloq tərəfindən müalicə olunur. Allergiya səbəbiylə hisslərin meydana gəldiyi dəqiq bilinirsə, bir allergistlə əlaqə saxlamalısınız. Qadınlarda cinsiyyət orqanlarının qaşınması ilə bir ginekoloq kömək edir, kişilərdə - uroloq. Qaşıntı bütün bədənə yayılıbsa, terapevtin rəyini almaq yaxşıdır, çünki hərtərəfli müayinə tələb olunacaq.

Səpki

Döküntü dərinin və selikli qişaların səthində meydana gələn çoxsaylı patoloji elementlərdir. Görünüşünə görə sağlam dəridən fərqlənirlər və qırmızı ləkələr, quru blisterlər və ya maye ilə blisterlər şəklində ola bilərlər. Əsas paylanma yerləri mədə, qollar, üz, ayaqlardır.

Döküntülər vizual olaraq fərqlənə bilər və müəyyən bir xəstəliyi göstərə bilər, ancaq özünüz diaqnoz qoya bilməzsiniz. Bu, yalnız bir həkim tərəfindən edilməlidir.

Döküntü növləri

• Ləkələr. Dəyişmiş kölgə sahəsi, daha tez-tez qızartı ilə yuvarlaq və ya qeyri-bərabər bir forma sahib ola bilər. Dərinin üstündən çıxmır və basıldıqda yox olur. Həddindən artıq qan axını səbəbiylə meydana gəlir.
• Blisterlər. Elementlərdə boşluq yoxdur və özlərində maye yığılmır. Forma - dəyirmi və ya oval, dərinin üstündən qalxır. Ödem səbəbiylə görünür.
• Düyünlər. Dəyirmi və ya konusvari formanın sıxılmış elementləri dərinin üstündən çıxır. Şiddətli patologiyada, sahələrin böyük lövhələrə, məsələn, bir xurma ölçüsünə birləşməsi var. Barmaqla basdıqda rəngini itirirlər.
• Köpük. İçərisində maye olan dairəvi elementlər. Tamamilə şəffaf, buludlu və ya qanlı ola bilər.
• Xoralar. İrinli məzmunu olan veziküllərin forması. Bazadakı dəri tez-tez iltihablanır.

Döküntü dermatitin əsas əlamətidir, çünki təmiz dəridə görünür. Xəstəlik irəlilədikcə ikincil simptomlar görünür:

• pilinq - dərinin üst qatının ölməsi;
• hiperpiqmentasiya və depiqmentasiya - iltihablı lezyonlar təbii kölgəsini itirir və sağlam dəridən daha tünd və ya açıq olur;
• sıyrıqlar, yaralar - cızma nəticəsində yaranır, səthi və ya dərin ola bilər;
• eroziya və ağır hallarda xoralar - papüllərin açılışında dərinin zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir, hətta dərin təbəqələrə, məsələn, dərialtı piylərə təsir edə bilər;
• likenifikasiya - dəri sıxlaşır, dəri nümunəsi güclənir, quruluq inkişaf edir;
• qabıqlar - partlayan və qurumuş papüllər, abseslər, xoralar yerində görünür.

Döküntünün morfoloji fərqləri

Yoluxucu xəstəliklərlə. Bir çox xəstəliklərdə bir səfeh görünür - suçiçəyi, qızılca, rubella, qırmızı atəş və s. Dəridə dəyişikliklərə əlavə olaraq, patologiyalar digər simptomlarla, ilk növbədə yüksək atəş və intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur. Xüsusilə döküntülərin vizual əlamətləri ilə öz-özünə diaqnoz qoymağa çalışmamaq vacibdir. Bir çox xəstəlik oxşar simptomlara malikdir və standart simptomlar olmadıqda və ya yüngül olduqda atipik formalarda baş verir. Nəzərə almaq lazımdır ki, digər simptomlarla birlikdə səpgilər ciddi bir xəstəliyin əlamətidir və təcili tibbi yardım tələb edir.

• Suçiçəyi zamanı bütün bədəndə, o cümlədən ağızın selikli qişalarında, cinsiyyət orqanlarında, baş dərisində, hətta ovuc və ayaqlarda səpgilər əmələ gəlir. Əvvəlcə səpgilər solğun çəhrayı rəngli ləkələr şəklində görünür, forma yuvarlaqlaşdırılır. Tədricən, onlar maye ilə doldurulur və 3-5 gündən sonra quruyurlar. Ləkənin yerində qalınlığı əhəmiyyətsiz ola bilən və ya dərinin daha dərin təbəqələrinə təsir edən və izlər buraxa bilən qabıq əmələ gəlir. Bədəndə xəstəliyin aktiv mərhələsində döküntü fərqli bir mərhələdədir. Orta hesabla yeni lezyonların görünüşü 7-10 gün davam edir.
• Məxmərək birləşməyən kiçik, parlaq çəhrayı ləkələrlə xarakterizə olunur. Tipik bir təzahürlə, lezyonlar əvvəlcə üzdə görünür, sonra bütün bədənə yayılır. Onlar 3-4 gün (ağır hallarda bir həftəyə qədər) qalırlar, bundan sonra qabıqlar, piqmentasiya və soyma görünmədən yox olurlar.
• Skarlatina çoxlu çox kiçik qırmızı nöqtələrlə özünü göstərir, eyni zamanda dərinin özü də qızartı ilə xarakterizə olunur. Püskürmələr bütün bədəndə, ən güclü şəkildə dərinin qıvrımlarında, yanlarda və qarın altında görünür. Xəstəliyin xüsusiyyətləri arasında - nazolabial üçbucaqda döküntü görünmür və dəri normal bir kölgə saxlayır. Xəstəliyin yox olması 4-6-cı gündə təsirlənmiş ərazilərin piqmentasiyası olmadan baş verir. Gələcəkdə dəri böyük tərəzi ilə soyulmağa başlayır, ayaqlarda və ovuclarda isə qat-qat ayrılır.
• Qızılcaya yoluxduqda səpgilər tünd qırmızı rəngə malik olur, səpgilər isə bir-biri ilə birləşə bilir. Döküntü mərhələlərlə - əvvəlcə qulaqların arxasında, boyunda və üzdə, sonra bədəndə, daha sonra isə ayaqlarda və qollarda, o cümlədən barmaqların arasında görünür. Dəri quru və kobud olur. 4-5-ci gündə səpgilər göründüyü ardıcıllıqla yox olmağa başlayır. Təxminən 10 gün dəridə tünd ləkələr qalır, onlar soyulur.

Döküntülər digər xəstəliklərlə də ola bilər - sifilis, enterovirus və herpetik infeksiyalar, vərəm

Ən qorxulu simptom hemorragik səpgidir. Onlar kapilyarların qırılması nəticəsində yaranır və təzyiqlə davam edən mikrohemorragiyalardır. Bu simptomologiya qısa müddətdə inkişaf edən son dərəcə təhlükəli bir xəstəlik olan meningokok sepsisi üçün xarakterikdir. Başlanğıcda bir insanda qripin əlamətləri var - yüksək hərarət, qızdırma, baş ağrısı, qusma. Belə təzahürlərlə bir döküntü meydana gəlsə, təcili yardımla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Allergiya ilə.. Allergik reaksiyaların fonunda döküntülər olduqca tez-tez baş verir. Çox vaxt bunlar qollarda, ayaqlarda və sinədə görünən qırmızı rəngli şişkin ləkələrdir. Bəzi hallarda üzdə görünə bilər. Döküntü sürətlə inkişaf edərsə, formasını və yerini dəyişir, çox qaşınırsa, bunlar ürtikerin əlamətləridir.

Kontakt dermatit ilə reaksiya dərinin allergenlə təmasda olduğu yerlərdə baş verir. Dərmanlara və ya qidalara qarşı allergiya da dəridə döküntülərlə müşayiət oluna bilər.

Dermatoloji xəstəliklərlə. Döküntülər sedef, qaşınma, sızanaqlar, mikozlar, həmçinin tikanlı istilik fonunda baş verə bilər - körpələrin həddindən artıq istiləşmə reaksiyası.

Döküntüləri kim müalicə edir?

Öz-özünə diaqnoz qoymaq olduqca çətindir, çünki müxtəlif xəstəliklər oxşar simptomlara malik ola bilər. Döküntülər görünsə, bir dermatoloq və ya terapevtlə əlaqə saxlamalısınız (17 yaşdan kiçik uşaqlar üçün pediatr). Döküntünün allergik olduğu dəqiq bilinirsə, bir allerqoloqa müraciət etmək lazımdır. Nəzarətsiz antihistaminiklərin öz-özünə tətbiqi dəri reaksiyasını aradan qaldırmağa kömək edəcək, lakin döküntünün səbəbi naməlum olaraq qalır. Bundan əlavə, kompleks müalicə lazımdır, əks halda reaksiya gələcəkdə daha aydın görünə bilər.

Dermatitin diaqnozu

Qəbulda ilk növbədə həkim vizual müayinə aparır. Lazım gələrsə, bir göbələk şübhəsi varsa, tam qan sayımı, mikroskopik müayinə üçün kazıma, eləcə də Wood lampası ilə parıltı aparılır. Allergiya üçün əlavə testlər təyin edilir.

Ümumi qan analizi. Diaqnozda klinik əhəmiyyət eozinofillərin sayıdır. Allergiya fonunda göstəricilərdə əhəmiyyətli bir artım var.

Allergiya testləri. Xüsusi stimullara fərdi dözümsüzlüyü müəyyən etmək üçün aparılır.

İmmunitet vəziyyəti üçün qan testi. Test immunoqlobulin E (IgE) - qoruyucu zülalların və ya qıcıqlandırıcılara qarşı mübarizə aparmaq üçün immunitet sistemi tərəfindən istehsal olunan "allergik antikorların" səviyyəsini təyin edir.

Hər hansı bir dermatitin müalicəsinin təsiri, ilk növbədə, son diaqnozun nə qədər tez və dəqiq qoyulmasından asılı olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bu, ehtiyatlı bir terapiya seçməyə və ağır bir xroniki formaya keçidin qarşısını almağa imkan verir. Bundan əlavə, müalicədə kompleks yanaşma və bütün həkim tövsiyələrinin dəqiq yerinə yetirilməsi vacibdir.